전문가와 함께 일과성 열감을 극복하세요

(CNN) — 화산에서 분출되는 용암처럼 열기가 온몸을 타고 흘러 얼굴을 붉게 물들이고 심장을 뛰게 합니다. 갑자기 피부의 모든 모공에서 땀이 나기 시작한 것 같은 느낌이 듭니다. 운이 좋다면 일과성 열감은 시작하자마자 빨리 가라앉습니다. 그렇지 않은 경우... 음, 일부 여성은 플래시당 최대 5분 동안 육계실에 머물 수 있습니다.

안면 홍조와 이로 인해 발생하는 식은 땀은 12개월 연속 월경이 없는 것으로 정의되는 폐경으로 전환하는 사람들의 약 80%를 괴롭힐 것이라고 메이요 클리닉 여성 건강 센터 소장인 스테파니 포비온 박사는 말했습니다. 플로리다 주 잭슨빌, 북미 폐경기 협회의 의료 이사.

HRT라고도 불리는 호르몬 대체 요법은 안면홍조, 오한, 식은땀, 수면 문제, 기분 변화, 질 건조증, 성관계 중 통증 등을 포함할 수 있는 폐경 증상에 대해 여전히 선호되는 치료법입니다.

그러나 일부 여성은 에스트로겐 의존성 암, 심혈관 질환, 뇌졸중, 혈액 응고 장애, 심정맥 혈전증, 만성 간 질환 등의 개인적 병력이나 가족력이 있어 금기사항 때문에 호르몬 치료에 적합하지 않은 경우가 있습니다. .크리산드라 슈펠트(Chrisandra Shufelt), 플로리다 주 잭슨빌에 있는 메이요 클리닉(Mayo Clinic) 여성 건강 연구 센터의 교수 겸 부소장.

"그리고 일부 여성들은 HRT를 받지 않기를 개인적으로 선호합니다. 우리는 이러한 여성들 모두에게 일과성 열감을 관리하는 데 도움이 되는 대체 방법에 대한 증거 기반 지침을 제공하고 싶습니다."라고 자문 위원회 의장인 Shufelt는 말했습니다. 북미폐경학회 2023년 비호르몬요법 입장 성명서'.

Menopause 저널에 월요일에 발표된 이 지침은 이전 2015년 입장 성명을 업데이트합니다. 2023년 업데이트에서 전문가들은 안면 홍조의 의학 용어인 혈관 운동 증상에 대한 비호르몬 의학, 약초 및 행동 치료와 생활 방식 접근법에 대한 최신 연구를 평가했습니다.

Faubion은 "구체적으로 우리가 이야기하고 있는 것은 안면 홍조와 그에 따른 식은땀입니다. 왜냐하면 이것이 가장 흔하기 때문입니다"라고 Faubion은 말했습니다. "우리는 이 지침에서 우울증, 수면 또는 불안 증상에 대해 이야기하지 않습니다."

대다수의 여성이 안면 홍조를 경험할 뿐만 아니라 여성의 3분의 1은 10년 이상 지속될 수 있다고 Shufelt는 말했습니다.

가이드라인에 추가된 가장 흥미로운 것(출판 직전에 삽입되어야 했던 새로운 것)은 최근 FDA에서 승인한 페졸리네탄트(fezolinetant)라고 불리는 비호르몬 약물이며, 처방전으로 구입할 수 있다고 Shufelt는 말했습니다.

"이것은 뉴로키닌 3(NK3) 수용체 길항제인 최초의 약물로 중등도에서 심각한 안면 홍조가 시작되는 곳인 뇌를 치료합니다."라고 그녀는 말했습니다.

Veozah라는 브랜드 이름의 Fezolinetant는 "폐경기 동안 안면 홍조를 유발하는 신경 활동을 표적으로 삼습니다. 이는 뇌의 체온 조절에 역할을 하는 NK3 수용체에 결합하여 활동을 차단하는 방식으로 작동합니다." FDA는 해당 약물의 승인을 발표하는 성명에서 밝혔다.

Faubion은 "10년 전에는 일과성 열감의 원인에 대해 너무 많이 알지 못했기 때문에 일과성 열감의 원인에 대해 이야기하지 않았기 때문에 정말 흥미로웠습니다."라고 말했습니다. "이제 우리는 뇌의 KNDy(사탕으로 발음함) 뉴런(키스펩틴, 뉴로키닌 B, 다이노르핀)을 차단하면 안면 홍조가 줄어든다는 사실을 알게 되었으며, 따라서 우리는 올바른 신경 경로에 있다는 것을 알 수 있습니다."

메스꺼움과 두통은 페졸리네탄트의 가장 흔한 부작용이지만 전반적으로 이 신약은 "내약성이 매우 좋은 것 같다"고 덧붙였습니다.

FDA가 승인한 유일한 비호르몬 약물은 항우울제 SSRI의 저용량 버전, 즉 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)입니다. 이 약물은 뇌에서 세로토닌이라는 기분 좋은 호르몬의 양을 늘려 우울증을 치료하도록 설계되었습니다.

또한 이 지침에서는 인지 행동 치료, 임상 최면, 항우울제, 체중 감소 및 신경통에도 처방되는 항경련제인 가바펜틴이 일과성 열감을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 믿을 만한 증거를 발견했습니다.